虫歯治療

虫歯について

虫歯とは

虫歯は、歯の表面に付着したプラークの中の細菌が、食べ物や飲み物に含まれる糖分を利用して酸をつくり、その酸によって歯が少しずつ溶かされることで進行します。

初期の虫歯は症状がないことが多く、ご自身では気づきにくいことがあります。進行すると、冷たいものや甘いものがしみる、食べ物が詰まりやすい、噛むと痛い、何もしなくても痛むといった症状が出ることがあります。さらに感染が広がると、歯ぐきの腫れや膿がみられる場合もあります。

当院では、虫歯の大きさや進行状態を確認し、経過観察が可能か、治療が必要かを判断します。
治療が必要な場合も、可能な範囲で歯を削る量を抑え、治療後に長く使えることを考えて方法を選択します。

虫歯の原因

虫歯は、細菌、糖分、歯の質、唾液の量や働き、飲食の回数など、いくつかの要因が関係して起こります。

甘いものをよく食べる方、間食や甘い飲み物をとる回数が多い方、歯みがきで汚れが残りやすい方は、虫歯のリスクが高くなります。また、歯並び、詰め物や被せ物の段差、歯と歯の間の清掃状態、お口の乾燥なども関係します。一部の病気や薬の副作用によって唾液が少なくなると、虫歯になりやすくなることがあります。

虫歯を防ぐには、毎日の歯みがきや食生活に気をつけるだけでなく、歯科医院で定期的にお口の状態を確認し、虫歯になりやすい場所や原因を把握しておくことが大切です。

当院の虫歯治療の特徴

痛みに配慮した虫歯治療

歯科治療に対して、「痛いのではないか」「何をされるのかわからない」と不安を感じる方は少なくありません。
当院では、治療前にお口の状態や治療内容を説明し、患者さまにご納得いただいたうえで治療を進めるようにしています。
麻酔が必要な場合は、表面麻酔や細い針を使用するなど、痛みに配慮して行います。治療中に痛みや不安がある場合は、無理に進めず、その都度確認しながら対応します。

治療期間

虫歯の治療期間は、虫歯の大きさ、本数、神経まで進んでいるかどうかによって大きく変わります。

小さな虫歯であれば、1回の治療で終わることもあります。型取りが必要な詰め物や被せ物では、通常2回以上の通院が必要です。虫歯が神経の近くまで進んでいる場合は、神経の状態や選択する治療によって通院回数が増えることがあります。根管治療が必要な場合は、複数回の通院となることもあります。

治療を途中で中断すると、症状が悪化したり、歯を残すことが難しくなることがあります。治療が必要な場合は、最後まで通院していただくことが大切です。

虫歯の進行について

虫歯の段階(C1~C4)により治療法が異なります。

C1:エナメル質内の虫歯

虫歯が歯の表面のエナメル質にとどまっている、比較的初期の段階です。

痛みがないことが多く、歯の表面が白く濁って見えたり、茶色っぽく変色したりすることがあります。

ただし、見た目の変化が目立たず、ご自身では気づきにくい場合もあります。

治療内容

状態によっては、すぐに削らず、フッ化物の利用や歯みがき・食生活の見直しを行いながら経過を確認します。
治療が必要な場合も、虫歯の範囲や部位、噛み合わせなどを確認し、可能な範囲で歯を削る量を抑えながら、状態に合った方法で修復します。

治療の流れ

お口の中を確認し、必要に応じてレントゲン撮影を行います。虫歯の進行状態を見たうえで、経過観察でよいか、修復が必要かを判断します。

C2:象牙質に達した虫歯

虫歯がエナメル質の内側にある象牙質まで進んだ状態です。

冷たいものや甘いものがしみるほか、歯に穴があいている、茶色や黒っぽく見える、食べ物が詰まりやすいといった変化がみられることがあります。

ただし、虫歯の場所や進み方によっては、痛みやしみる症状がほとんどない場合もあります。

治療内容

虫歯の範囲や部位、噛み合わせ、残っている歯の量などを確認し、虫歯になった部分を取り除いて修復します。

治療方法は、歯に直接材料を詰める方法や、型取りをして詰め物を作る方法などから、状態に合わせて選択します。

治療の流れ

お口の中とレントゲン画像により虫歯の範囲を確認し、必要に応じて麻酔を行います。虫歯になった部分を取り除いたあと、歯の状態に応じた材料と方法で修復します。治療する範囲が大きい場合や強度が必要な場合には、型取りを行うことがあります。

C3:歯髄(神経)に達した虫歯

虫歯が歯髄(歯の神経)まで達した、または歯髄への強い影響が疑われる進行した状態です。冷たいものや温かいものが長くしみる、何もしなくても痛む、夜に痛みが強くなる、噛むと痛むなどの症状がみられることがあります。ただし、神経の状態によっては症状がはっきりしない場合もあります。

治療内容

歯の神経の状態を確認し、神経を残せる可能性があるかを判断します。保存が難しい場合や神経が感染・壊死している場合には、根管治療が必要になります。治療後の修復方法は、虫歯の範囲や残っている歯の量に応じて決めます。

治療の流れ

症状、歯の反応、レントゲン所見などから神経と歯の根の状態を確認します。必要に応じて麻酔を行い、神経を保存する処置または根管治療を選択し、その後に歯の状態に合った修復を行います。

C4:歯質が失われた虫歯

虫歯がさらに進行し、歯ぐきより上の部分が大きく崩れて、歯の根だけに近い状態です。痛みを感じないこともありますが、歯の根の中や根の先に感染や炎症があると、うずくような痛みや違和感、噛んだときの痛み、歯ぐきの腫れ、膿が出るなどの症状がみられることがあります。 

治療内容

残っている歯の量、虫歯の範囲、歯の根や周囲の骨の状態、ひび割れの有無など歯の状態を確認します。

歯を残せる可能性があり、長期的にも安定して使えると判断した場合は、虫歯を取り除き、必要に応じて根の治療を行ったうえで、土台や被せ物などによる修復を検討します。一方、歯の根まで虫歯が深く及んでいる場合や、歯の破折などによって修復が難しい場合には、抜歯が必要になることもあります。

治療の流れ

まず、お口の中の状態とレントゲン画像を確認し、歯を残せる可能性があるかを診断します。歯を残せると判断した場合は、虫歯の除去や根の治療などを行い、歯の状態が落ち着いてから、土台や被せ物による修復を進めます。ただし、実際に虫歯を取り除いた結果や治療の経過によっては、歯を残すことが難しいと判断する場合もあります。

抜歯が必要な場合は、その理由をご説明し、抜歯後のお口の状態に応じて、ブリッジ、入れ歯、インプラントなどの治療方法をご案内します。

虫歯の予防について

虫歯を防ぐには、毎日の歯みがき、フッ化物の利用、飲食の内容や回数の見直し、定期的な歯科受診が大切です。

歯と歯の間、歯と歯ぐきの境目、歯の溝、詰め物や被せ物の周りは、汚れが残りやすい場所です。通常の歯ブラシだけでは届きにくい部分には、個々人の状況に合わせて他の清掃器具(フロスや歯間ブラシ、ワンタフトブラシなど)を使用します。

また唾液には、お口の中を洗い流し、酸を中和するとともに、溶け始めた歯の再石灰化を助ける働きがあります。服薬の影響や一部の病気などによって唾液が少なくなり、お口が乾燥している方は、虫歯のリスクが高くなることがあります。

また、間食や甘い飲み物をとる回数が多いと、歯が酸にさらされる機会が増え、虫歯のリスクが高くなります。食べる量だけでなく、飲食の回数や時間帯にも注意することが大切です。

予防歯科について

土曜診療。平日は19時まで。

土曜日も診療している歯医者。
お昼休みやお仕事帰りにぜひお立ち寄りください。

診療時間 月 火 水 木 金 土 日 祝
10:00-13:00 ● ● ━ ● ● ▲ ━ ━
14:00-19:00 ● ● ━ ● ● ━ ━ ━

休診日:水曜日・日曜日・祝日
【▲】土曜日:10:00~14:00

ご予約・ご相談はお気軽に!

四谷三丁目駅から徒歩2分の歯医者

東京メトロ丸の内線「四谷三丁目駅」からすぐ。
駅チカの通いやすい歯医者です。

四ツ谷エリアの歯医者
【せいデンタルクリニック】
〒160-0004
東京都新宿区四谷2丁目14 四谷小林ビル 2階
TEL: 03-3225-0881

-東京メトロ丸の内線「四谷三丁目駅」徒歩2分
-JR中央線「四ツ谷駅」徒歩8分